Diagnóstico de Enfermería para Desequilibrios de Fluidos y Electrolitos
Un diagnóstico de enfermería es una declaración que describe un problema relacionado con la enfermedad de un paciente. Una enfermera hace un diagnóstico de enfermería entrevistando y examinando a un paciente para averiguar qué problemas tienen debido a la enfermedad o enfermedad que padecen. La información que la enfermera obtiene de este proceso le brinda a la enfermera suficiente evidencia para respaldar el diagnóstico. También se realiza un plan de atención en base a diagnósticos de enfermería..
La presión arterial elevada es un síntoma de exceso de líquidos en el cuerpo. (Imagen: Ocskaymark / iStock / Getty Images)Desequilibrio de líquidos y electrolitos
El líquido dentro de las células se llama líquido intracelular, y el líquido fuera de las células se llama líquido extracelular. Los electrolitos son sustancias como el sodio y el potasio y se encuentran en el agua o los líquidos corporales. El "Libro de texto de enfermería básica" de Caroline Bunker Rosdahl y Mary T. Kowalski afirma que para que una persona esté sana, debe existir un equilibrio normal entre los líquidos, electrolitos, ácidos y bases del cuerpo. Un desequilibrio en los electrolitos o líquidos en el cuerpo puede conducir a cantidades excesivas de líquidos en el cuerpo o deshidratación. Esta condición puede ocurrir como resultado de un desequilibrio hormonal, una disfunción en los sistemas corporales que regula los líquidos y electrolitos u otros problemas.
Problemas
Según "Pediatric Nursing by Parul Datta" por Jaypee Brothers and Medical, la deshidratación es el desequilibrio de líquidos más común. Esta afección se puede describir como una deficiencia de líquidos y se caracteriza por síntomas como presión arterial baja, disminución de la producción de orina, pérdida de peso, aumento de sodio en el cuerpo, aumento de la frecuencia cardíaca, membranas mucosas secas y confusión o cambios en el estado mental. Puede ser causado por vómitos excesivos, diarrea, sangrado o ingesta inadecuada de líquidos. Otro problema asociado con el desequilibrio de líquidos y electrolitos es el exceso de líquido en el cuerpo. Este problema puede deberse a insuficiencia renal, cardíaca o hepática, junto con una falla en los mecanismos reguladores. La evaluación de un paciente con exceso de volumen de líquido puede revelar presión arterial elevada, áreas inflamadas de la piel, venas congestionadas, aumento de peso, tos, bajo contenido de sodio en el cuerpo y aumento de la frecuencia del pulso.
Diagnóstico de enfermería
Antes de realizar un diagnóstico de enfermería, se realiza una evaluación física completa junto con la investigación de la historia clínica de un paciente para obtener información tal como valores de laboratorio e historial médico. Una enfermera puede hacer un diagnóstico de enfermería de "exceso de volumen de líquido" para un paciente que muestra signos de tener exceso de líquidos corporales. La enfermera no basa su diagnóstico de enfermería en el diagnóstico médico del paciente. Por ejemplo, un paciente que sufre de insuficiencia cardíaca congestiva puede mostrar signos de exceso de líquidos corporales. En este caso, el diagnóstico médico es una insuficiencia cardíaca congestiva y tener demasiado líquido corporal es un problema asociado con este diagnóstico médico.
Plan de cuidado
Después de hacer un diagnóstico de enfermería, la enfermera hace un plan de atención para el paciente. Un plan de atención se centra en aliviar o eliminar el problema que la enfermera identificó. Para un diagnóstico de enfermería de volumen de líquido excesivo, el enfoque del plan de atención es mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos de un paciente como lo demuestra la ausencia de síntomas asociados con el exceso de volumen de líquido.
Evaluación
La enfermera implementa su plan de atención después de describir las intervenciones necesarias para alcanzar la meta del plan de atención. Algunas intervenciones para un paciente con el diagnóstico de enfermería de exceso de volumen de líquido son pesar al paciente y administrar medicamentos diuréticos como lo indique un médico. Para evaluar o medir el éxito del plan de atención, la enfermera evalúa al paciente para detectar signos asociados con el exceso de volumen de líquido y, si están ausentes o disminuyen, el plan de atención se considera exitoso. Si no, la enfermera crea un nuevo plan de atención..
