Las causas del alto potasio en los ancianos
El trastorno de electrólitos, la hiperpotasemia o potasio alto, es una afección grave y potencialmente mortal. Los riñones, con la ayuda de las hormonas renina y aldosterón, mantienen el equilibrio de potasio en el cuerpo. A medida que las personas envejecen, los riñones se vuelven menos eficientes debido a la pérdida de masa renal y al flujo sanguíneo reducido. Los ancianos son más propensos a la hiperpotasemia debido a estos cambios renales relacionados con la edad, además de las condiciones médicas más comunes en personas mayores.
Los ancianos tienen mayor riesgo de hiperpotasemia. (Imagen: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)Diabetes
La BC Endocrine Research Foundation señala que aproximadamente el 20 por ciento de las personas mayores de 65 años desarrollarán diabetes en algún momento de su vida. La diabetes, combinada con la disminución de la función renal relacionada con la edad, puede conducir a una afección llamada hipoaldosteronismo hiporeninémico, según el artículo "Hipercaliemia en los ancianos", publicado en 1997 en el Journal of General Internal Medicine. Esta condición ocurre cuando hay una interrupción en la secreción de la hormona renina, que conduce a niveles altos de potasio en la sangre. El tratamiento puede incluir una dieta baja en potasio, usando un medicamento llamado diurético de asa, que aumenta la excreción de potasio, o medicamentos que se unen al potasio en el intestino.
Alto potasio dietetico
Los pacientes con presión arterial alta a menudo utilizan sustitutos de la sal. Para los pacientes ancianos que ya tienen insuficiencia renal relacionada con la edad, estos sustitutos sin sal pueden contener una cantidad peligrosa de potasio. Según un artículo de 2002, "Hipercaliemia inducida por medicamentos", publicado en el American Journal of Medicine, "también se debe tener cuidado con las comidas preparadas con bajo contenido de sodio. Estas comidas utilizan cloruro de potasio para reemplazar la sal, lo que aumenta la cantidad de potasio que se consume y, a su vez, aumenta el riesgo de hiperpotasemia..
Inhibidores de la ECA
Los inhibidores de la ECA son una clase de medicamentos recetados para la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca congestiva. La hipercalemia se reporta en el 10 por ciento de los pacientes con inhibidores de la ECA. Estos medicamentos pueden disminuir la secreción de aldosterona, según el artículo "Hipercaliemia inducida por medicamentos". Los pacientes con insuficiencia renal relacionada con la edad moderada pueden desarrollar hiperpotasemia mientras toman inhibidores de la ECA, y los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen un riesgo aún mayor. El consumo de una dieta baja en potasio puede ayudar, aunque algunos pacientes necesitan cambiar los medicamentos..
Toxicidad AINE
Los ancianos comúnmente toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para la artritis o dolores musculares. Según el artículo "Hipercaliemia en los ancianos", los pacientes mayores tardan más en eliminar los AINE del cuerpo, lo que produce un aumento de las concentraciones de los metabolitos de los medicamentos. Estos metabolitos pueden disminuir la producción de renina y aldosterona, lo que lleva a la hiperpotasemia. Los factores adicionales de alto riesgo de potasio para los ancianos que usan AINE incluyen deshidratación, proteínas dietéticas bajas, insuficiencia cardíaca congestiva y algunos medicamentos diuréticos.
