Efectos secundarios y riesgos epidurales
El propósito de una inyección epidural es el alivio del dolor para discos herniados y dolores de parto. Los anestésicos locales, comúnmente conocidos como medicamentos adormecedores, y los esteroides antiinflamatorios colocados en el espacio epidural durante la inyección disminuyen la inflamación y la hinchazón alrededor de las raíces nerviosas que causan el dolor de espalda, según el Centro de Manejo del Dolor en Paducah, Kentucky. Las protrusiones discales en la columna vertebral pueden comprimir los nervios que salen de la médula espinal a través del espacio epidural, causando dolor. El espacio fuera de la duramadre, también conocido como la cubierta de la médula espinal, es el espacio epidural y cubre toda la longitud de la médula espinal. Cuando los nervios del espacio epidural están irritados o comprimidos, el dolor puede irradiarse hacia la espalda, el cuello y las piernas. La colocación de la inyección depende del nervio afectado. Aunque los efectos secundarios no ocurren con frecuencia, hay algunos signos que debe observar para seguir una epidural.
Joven embarazada con dolor de estómago (Imagen: Antonio_Diaz / iStock / Getty Images)Dolor de cabeza
Un dolor de cabeza posterior a la punción, también llamado dolor de cabeza espinal, ocurre cuando el líquido cefalorraquídeo se filtra por la herida de la punción dejada por la penetración de la aguja en la duramadre y puede durar semanas. Los dolores de cabeza en la columna vertebral resultan en 10 a 40 por ciento de todas las epidurales realizadas, de acuerdo con “Understanding Medical Surgical Nursing” de Linda Williams y Paula Hopper. El hecho de acostarse y forzar líquidos puede ayudar a aliviar el dolor, pero si el dolor de cabeza continúa, puede ser necesario un parche de sangre para detener la fuga del SFC. Los síntomas de un dolor de cabeza espinal pueden incluir dolor de cabeza persistente y fotofobia, también llamada visión doble.
Daño en el nervio
Cuando una aguja pasa cerca de los nervios y la médula espinal, el daño a los nervios es un posible riesgo. Si la aguja de inyección toca los nervios o la médula espinal, hay signos neurológicos, como un dolor agudo y punzante. El daño a los nervios causado por una epidural es muy raro, según la Clínica Mayfield, y cualquier debilidad o entumecimiento muscular generalmente desaparece dentro de las ocho horas posteriores a la inyección..
Infección
Al igual que con todos los procedimientos, la infección es un posible riesgo con las inyecciones epidurales de esteroides, pero solo produce alrededor del 2 por ciento de las inyecciones, según Bigbackpain.com. Los diabéticos y otras personas con sistemas inmunológicos comprometidos son más susceptibles a las infecciones. Las infecciones de la piel pueden pasar al espacio epidural y diseminarse y mostrar síntomas de enrojecimiento, calor, drenaje y dolor en el lugar de la inyección. Los médicos suelen prescribir antibióticos para esto.
Disminución de la densidad ósea
De acuerdo con la Clínica Mayo, puede ocurrir una disminución en la densidad ósea con epidurales para el dolor de espalda y cuello. Los corticosteroides, una hormona natural que se encuentra en el cuerpo, administrada en la epidural aumentarán el nivel natural del cuerpo y pueden afectar a las células óseas, haciendo que los huesos corran un mayor riesgo de fractura.
Otros efectos secundarios esteroides y riesgos
El dolor de la hernia de disco puede empeorar o permanecer igual después de la inyección epidural, así como causar otros problemas secundarios, como una reacción alérgica al medicamento, hematoma epidural, infarto de la médula espinal, punción de una arteria, caída de la presión arterial y aumento de la sangre Niveles de azúcar en diabéticos, según la Clínica Mayfield..
