Tipos de medicamentos para detener el parto prematuro
El parto activo, cuando su cuello uterino ha comenzado a dilatarse, es muy difícil de detener. Pero si está en trabajo de parto prematuro, tiene contracciones más de tres semanas antes de su fecha de parto, su médico puede recetarle medicamentos tocolíticos para retrasar o detener el proceso. Los tocolíticos pueden disminuir el riesgo de parto en las próximas 48 horas, lo que le permite ganar tiempo para la administración de corticosteroides para ayudar a madurar los pulmones del bebé antes de nacer, según las pautas de práctica médica del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos..
Existen medicamentos para retrasar o detener el parto prematuro. (Imagen: Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images)Terbutalina
La terbutalina se clasifica como un fármaco beta-simpaticomimético y ayuda a relajar el músculo liso. Debido a que el útero contiene músculo liso, este medicamento puede prevenir y detener las contracciones uterinas. La terbutalina está disponible en formulaciones orales, inyectables e intravenosas. Sin embargo, por razones de seguridad, la FDA ha advertido contra el uso de tabletas de terbutalina para cualquier tipo de tocólisis. La forma inyectable se puede usar durante el parto prematuro, pero durante no más de 72 horas bajo la supervisión cercana del hospital. Los posibles efectos secundarios de la terbutalina incluyen latidos cardíacos rápidos tanto en la madre como en el feto, hipertensión materna, temblores, palpitaciones del corazón, niveles bajos de potasio, falta de aire o malestar en el pecho y niveles altos de glucosa en la sangre en una mujer embarazada. La terbutalina se clasifica como un fármaco de Clase C en el embarazo, lo que significa que los estudios en animales han mostrado signos de efectos fetales indeseables por el uso.
Sulfato de magnesio
El sulfato de magnesio retarda las contracciones uterinas al disminuir la transmisión neuromuscular. El sulfato de magnesio también actúa como un depresor del sistema nervioso central y también dilata los vasos sanguíneos, disminuyendo la presión arterial. El Comité de Práctica Obstétrica del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos revisó los estudios disponibles sobre el uso de sulfato de magnesio para reducir el riesgo de parálisis cerebral en bebés cuyas madres se encontraban en trabajo de parto prematuro. El Comité concluyó que el uso de sulfato de magnesio antes del parto prematuro anticipado reduce el riesgo de parálisis cerebral en el lactante prematuro. El sulfato de magnesio se puede administrar por vía oral, por inyección o por vía intravenosa. La FDA recomienda usar sulfato de magnesio durante el embarazo por no más de 5 a 7 días, ya que un uso más prolongado puede causar la desmineralización del hueso del bebé y posibles fracturas. Por esta razón, se clasifica como un medicamento de categoría D en el embarazo, lo que significa que se han producido efectos adversos en los seres humanos. Los efectos secundarios en las mujeres embarazadas incluyen debilidad muscular, rubor, dolor de cabeza, letargo, náuseas y depresión respiratoria. En los bebés, este medicamento puede causar mal tono muscular, letargo y depresión respiratoria.
Bloqueadores de los canales de calcio
Los bloqueadores de los canales de calcio, como el medicamento nifedipino, reducen el paso del calcio al músculo liso, como el músculo del útero y el corazón. Los bloqueadores de los canales de calcio pueden ofrecer los mejores resultados de los medicamentos de uso común para detener el trabajo de parto prematuro, retrasando el parto durante 7 días, según informa el médico de familia estadounidense de febrero de 2010 ".
Al igual que el sulfato de magnesio, los bloqueadores de los canales de calcio pueden causar enrojecimiento, dolor de cabeza, náuseas y presión arterial baja en una mujer embarazada. También pueden ocurrir mareos y problemas con la frecuencia cardíaca materna. Sin embargo, no se conocen efectos secundarios en el feto. La nifedipina se toma por vía oral y se clasifica como un medicamento de Clase C durante el embarazo.
Antiinflamatorios no esteroideos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, más conocidos como AINE, pueden retardar o prevenir el parto prematuro al bloquear la producción de prostaglandinas, que ayudan a causar contracciones uterinas. Para detener el parto prematuro, la indometacina AINE se administra por vía intravenosa, por vía oral o por supositorio rectal. Los efectos secundarios son más graves para el feto que para la madre con el uso de indometacina. Los AINE pueden causar la constricción del conducto arterioso, un vaso sanguíneo que desvía la sangre de los pulmones antes del nacimiento y se cierra para permitir que el oxígeno llegue a los pulmones después del nacimiento. Los AINE también pueden causar hipertensión pulmonar o aumento de la presión en los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón hasta los pulmones. En una mujer embarazada, los AINE pueden causar efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, vómitos y reflujo. La indometacina no debe usarse para tratar el parto prematuro después de la semana 32 de embarazo, según un artículo de febrero de 2010 en "American Family Physician". La indometacina es un medicamento de Clase C durante el embarazo.
Advertencias
Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios antes de tomar cualquier medicamento nuevo durante el embarazo. Si nota signos de parto prematuro, ya sea que esté tomando o no un medicamento para prevenirlo, llame a su médico de inmediato. Los signos incluyen experimentar más de cuatro contracciones en una hora o fugas de líquido de la vagina. Reporte las contracciones incluso si no está seguro de que lo que siente es lo suficientemente fuerte como para ser considerado un parto..
