¿Los síntomas del SII son peores en la mañana?
El síndrome del intestino irritable, o SII, a menudo los síntomas parecen empeorar al despertar, al menos en pacientes afectados por el trastorno. Según el gastroenterólogo Chung Owyang, jefe de gastroenterología del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, en la edición de 2008 de "Principios de Medicina Interna de Harrison", la evidencia apoya esta idea: pocas personas con SII experimentan dolor que interfiere con el sueño y, aunque el estreñimiento sí lo hace No parece cambiar de noche, rara vez se presenta diarrea al acostarse..
Mujer que desenvuelve un pequeño muffin (Imagen: nensuria / iStock / Getty Images)Comiendo
Comer representa un desencadenante común para los síntomas del SII. Dado que las personas no pueden comer mientras duermen y desayunar, una de las primeras cosas que hacen muchas personas cuando se despiertan es una de las razones por las que los síntomas del SII parecen ser peores en la mañana. Comer desencadena los síntomas del SII de dos maneras. Primero, la llegada de alimentos en el estómago hace que el colon se contraiga, a fin de dejar espacio para la comida que pronto llegará, una respuesta conocida como el "reflejo gastrocólico". Para los pacientes con SII, el reflejo gastrocólico a menudo provoca oleadas de dolor. En segundo lugar, las sustancias en alimentos como la grasa, la cafeína, el alcohol e incluso los carbohidratos, especialmente los carbohidratos de la leche, las legumbres, las frutas y algunos vegetales, provocan síntomas de SII en personas con deficiencias leves en las enzimas que los digieren..
Hormonas
Muchas de las hormonas implicadas en el síndrome del intestino irritable exhiben variación diurna, es decir, alcanzan su punto máximo por la mañana y disminuyen a lo largo del día, o al revés. Por ejemplo, la melatonina, que se levanta por la noche cuando es hora de irse a dormir, alcanza su punto más bajo en la mañana cuando es hora de despertarse. La melatonina se produce principalmente en el tracto gastrointestinal y, como es lógico, un estudio de 2009 publicado en el "Journal of Physiology and Pharmacology" encontró niveles significativamente diferentes entre hombres y mujeres con SII y aquellos sin el trastorno, especialmente en la mañana.
Estrés
Según Owyang, varias líneas de evidencia relacionan el SII con los trastornos emocionales y el estrés en la vida. Si bien el estrés no causa el SII, puede empeorar las cosas e incluso interferir con la respuesta al tratamiento. Desde una perspectiva fisiológica, las terminaciones nerviosas en el cerebro se conectan en las terminaciones nerviosas en el intestino, proporcionando una conexión directa entre las dos. Las hormonas del estrés circulantes, como la norepinefrina y la epinefrina, proporcionan un vínculo indirecto. El estrés disminuye con el sueño, pero a menudo aumenta cuando una persona se despierta y considera el día por delante.
