Alimentos para evitar con el esófago de Barrett

Si tiene enfermedad de reflujo gastroesofágico o ERGE, corre el riesgo de desarrollar esófago de Barrett. Esta es una condición en la cual las células que recubren el esófago, el tubo que conecta la boca y el estómago, cambian al tipo de células que recubren los intestinos. Estos cambios anormales pueden ocurrir en personas con reflujo ácido grave y prolongado, en respuesta a la exposición repetida del esófago a los contenidos estomacales ásperos y regurgitados. Si bien no hay recomendaciones específicas de dieta para el esófago de Barrett, ciertas modificaciones de la dieta, como evitar las comidas dentro de las 2 a 3 horas de la hora de acostarse, podrían ayudar a controlar o prevenir los síntomas de ERGE. Muchos alimentos y bebidas han sido implicados en el empeoramiento de los síntomas del reflujo ácido, pero estas restricciones no están respaldadas por investigaciones. Sin embargo, con el tiempo puede identificar ciertos alimentos o bebidas que empeoran sus síntomas, por lo que puede adaptar su dieta en consecuencia.

Los alimentos picantes y grasos, como la pizza o las salchichas, pueden empeorar sus síntomas de reflujo ácido. (Imagen: Jack Andersen / The Image Bank / Getty Images)

Tolerancia individual de los alimentos

Debido a que la ERGE es la causa del esófago de Barrett, los alimentos que desencadenan su reflujo ácido se omiten mejor en su dieta. Sin embargo, el American College of Gastroenterology en sus guías de práctica clínica de 2013 desaconseja restringir universalmente alimentos específicos para el alivio de los síntomas de ERGE. En cambio, estas pautas reconocen que un enfoque individual es útil. Podría beneficiarse de mantener un diario de sus elecciones de alimentos, incluidos los horarios de sus comidas y sus síntomas. Si descubre que un alimento específico desencadena sus síntomas de ERGE, es posible que esté en orden un ensayo para eliminar el alimento que lo ofende, para que pueda aprender lo que funciona para usted..

Alimentos grasos y picantes

Durante mucho tiempo se ha creído que los alimentos grasos empeoran el reflujo ácido, ya que las comidas altas en grasa permanecen en el estómago por más tiempo. Una comida con alto contenido de grasa, independientemente del tipo de grasa, podría aumentar la presión sobre el estómago y aumentar la probabilidad de reflujo de los contenidos del estómago. Otra creencia común es que los alimentos picantes, como la pimienta de cayena, la cebolla o el ajo, provocan el reflujo ácido. Incluso puede notar que tanto los alimentos picantes como los grasos, como la pizza o las salchichas, empeoran sus síntomas. Si bien la postura del Colegio Americano de Gastroenterología es que es posible que no se deban evitar los alimentos específicos, sus pautas apoyan evitar las comidas ricas en grasa de 2 a 3 horas antes de acostarse para minimizar los síntomas de ERGE.

Bebidas

Se sabe que el alcohol y la cafeína causan la relajación de la banda muscular en la parte inferior del esófago. Si esta banda no está bien cerrada, es más probable que el contenido del estómago se desplace hacia el esófago. Ciertas bebidas con cafeína también pueden aumentar la acidez del contenido del estómago. Como resultado, durante mucho tiempo se ha sospechado que estas bebidas empeoran los síntomas de la ERGE. Sin embargo, según las directrices del Colegio Americano de Gastroenterología, no se ha demostrado que evitar el alcohol o la cafeína mejore los síntomas..

Debido a que las bebidas carbonatadas pueden causar un aumento de la presión y la hinchazón en el estómago, estas bebidas se han relacionado con el reflujo ácido agravante. Sin embargo, una revisión de marzo de 2010 en "Alimentaria Farmacología y Terapéutica" resumió que no hay evidencia directa de que las bebidas carbonatadas causen o empeoren la ERGE. Si observa síntomas empeorados después de consumir cierto tipo de bebida, una eliminación de prueba puede ser útil para individualizar el manejo de su ERGE..

Otras comidas

Históricamente, muchos otros alimentos se han relacionado con el empeoramiento de los síntomas de ERGE. Se ha culpado a las lentejas y otras leguminosas de empeorar los síntomas porque causan gases y distensión abdominal, lo que presumiblemente aumenta la probabilidad de reflujo hacia el esófago. Una dieta alta en sal se ha relacionado con un mayor riesgo de reflujo ácido. El chocolate y la menta a menudo forman la lista de alimentos que se deben evitar con el reflujo ácido, ya que se cree que relajan el músculo que conecta el esófago y el estómago. Los alimentos ácidos, como los cítricos o la salsa de tomate, aunque no son una causa directa de reflujo, generalmente son culpados por irritar un esófago ya dañado. Sin embargo, una extensa revisión publicada en el "Archivo de Medicina Interna" de mayo de 2006 concluyó que hay poca evidencia de que las restricciones dietéticas más comúnmente prescritas ayuden a mejorar los síntomas de ERGE..

Tratamiento del esófago de Barrett

El esófago de Barrett es causado por ERGE grave y de larga duración y, si no se trata, puede aumentar el riesgo de cáncer de esófago. Trabaje con su médico en una estrategia para administrar su ERGE. El manejo del estilo de vida de la ERGE incluye la pérdida de peso, la elevación de la cabecera de la cama y evitar las comidas nocturnas. Eliminar ciertos alimentos puede ayudar si descubre que empeoran sus síntomas. Algunas personas descubren que pueden aliviar su acidez con cilantro, jengibre, perejil e incluso goma de mascar. Si tiene ERGE, es muy probable que su médico le recete un medicamento de venta libre o recetado como parte de su programa de tratamiento. En algunos casos, la cirugía puede ser recomendada. Consulte a su médico de inmediato si tiene acidez estomacal frecuente y persistente, o si su estilo de vida actual y el manejo de sus medicamentos no controlan sus síntomas. Además, la atención médica regular y el seguimiento son esenciales si le han diagnosticado esófago de Barrett.

Asesor médico: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS