¿Es correcta la manipulación quiropráctica después de la fusión espinal?
En la cirugía de fusión espinal, un cirujano ortopédico extrae los discos entre dos o más vértebras y luego fusiona los huesos con tornillos. Con el tiempo, los huesos se injertan para inmovilizar esa sección de la columna vertebral. El propósito de inmovilizar parte de la columna vertebral es corregir afecciones, como hernias y enfermedades óseas degenerativas que podrían dañar los nervios espinales. La manipulación quiropráctica funciona según el principio de que puede tratar o resolver varias enfermedades ajustando o realineando los huesos, incluida la columna vertebral. Existe cierto debate sobre si debe realizarse una manipulación quiropráctica después de la cirugía de fusión espinal..
La columna vertebral posquirúrgica es vulnerable a lesiones. (Imagen: janulla / iStock / Getty Images)El proceso de curación postquirúrgica
Los huesos fusionados pueden tardar al menos tres meses en injertarse. Durante ese tiempo, los pacientes deben evitar los movimientos que se doblan, retuercen o ejercen presión sobre los huesos de la columna vertebral y corren el riesgo de romper el injerto. Una vez que los huesos se han injertado, puede tomar otros meses de terapia física para fortalecer el injerto y los músculos que los rodean. El fortalecimiento del injerto es crucial para mantener la integridad de los huesos e inmovilizar la columna vertebral. Dependiendo de la salud del paciente, podría tomar por lo menos un año de convalecencia y terapia combinadas para recuperarse completamente.
Beneficios de la manipulación quiropráctica
Quiroprácticos y ortopedistas quiroprácticos sostienen que los pacientes de fusión espinal a menudo continúan experimentando dolor y, en algunos casos, sus afecciones empeoran después de la cirugía. Un informe de un caso publicado en el "Diario de la Academia de Ortopedia Quiropráctica" de 2009 dice que los pacientes que experimentan dolor continuo después de la fusión lumbar respondieron bien a una combinación de ajuste espinal y descompresión por distracción. Adam Tanase, D.C., un quiropráctico del área de St. Louis, informa que mientras que los quiroprácticos no deben usar métodos de rotación, o "giro y estallido", los pacientes de fusión podrían beneficiarse de otras técnicas de manipulación espinal.
Riesgos de la manipulación quiropráctica
La Clínica Mayo sostiene que la manipulación quiropráctica generalmente es segura cuando la realiza un profesional con licencia. Sin embargo, también advierten que las manipulaciones quiroprácticas tienen riesgos graves, incluido el daño a los nervios espinales y los accidentes cerebrovasculares. Los pacientes de fusión podrían correr un mayor riesgo de lesión, especialmente si el injerto no es lo suficientemente fuerte o si el quiropráctico no está familiarizado con los métodos no rotatorios para la manipulación espinal.
La mejor opción
Las personas que han tenido una cirugía de fusión espinal deben evitar acudir a un quiropráctico dentro del primer año posterior a la cirugía. Después del primer año, debe consultar con su cirujano y fisioterapeuta para determinar si el injerto es lo suficientemente fuerte como para resistir la manipulación quiropráctica. Para encontrar un quiropráctico de buena reputación, obtenga una referencia de su cirujano o fisioterapeuta o consulte a la Asociación Americana de Quiropráctica. Cuando se reúna con el quiropráctico, infórmele sobre su fusión espinal y pregúntele sobre las técnicas que usa y si está familiarizado con los métodos no rotatorios de manipulación espinal..
