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    Síntomas de Heces de Hepatitis C

    Cuando piensas en la hepatitis, lo primero que se te ocurre es probablemente tu hígado. Pero la infección con el virus de la hepatitis C también puede provocar síntomas en las heces. La diarrea puede ocurrir en las etapas tempranas o tardías de la infección por hepatitis C, o puede ser un efecto secundario de los medicamentos que se usan para tratar el virus. La enfermedad hepática grave también puede causar heces pálidas, aceitosas, con sangre o similares al alquitrán. Si tiene hepatitis C, es importante estar consciente de los síntomas de las heces, ya que a menudo son un indicador de la gravedad de la enfermedad, y algunos requieren atención médica inmediata.

    Virus de la hepatitis C (Imagen: BSIP / UIG / Grupo de imágenes universales / Imágenes Getty)

    Diarrea precoz

    La diarrea, la molesta aparición de deposiciones frecuentes y sueltas o líquidas, a veces se desarrolla durante la hepatitis C aguda, que se define como los primeros 6 meses de infección por el virus de la hepatitis C. Aunque esta fase inicial de la infección generalmente no causa ningún síntoma, aproximadamente del 20 al 30 por ciento de las personas notan los síntomas aproximadamente 1 a 3 meses después de contraer el virus, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Cuando se presentan síntomas en esta etapa, la diarrea puede ser uno de ellos, aunque otros síntomas del sistema digestivo como náuseas, vómitos o dolor abdominal son más comunes. La diarrea generalmente se resuelve a medida que la fase aguda de la hepatitis cede..

    Diarrea tardía

    La diarrea fue un efecto secundario relativamente común del tratamiento de la hepatitis C recomendado previamente con interferón y ribavirina (Copegus, Rebetol, Ribasphere). La diarrea es considerablemente menos común con la terapia actualmente recomendada que usa medicamentos antivirales de acción directa más nuevos o DAA. Los regímenes de tratamiento que incluyen ribavirina en la combinación de DAA, sin embargo, todavía pueden causar diarrea.

    En las personas con hepatitis C avanzada que produce insuficiencia hepática junto con la acumulación de líquido, llamada ascitis, en el abdomen, la diarrea puede indicar una complicación conocida como peritonitis bacteriana espontánea. Esta infección, que involucra el escape de bacterias intestinales al líquido abdominal y los tejidos circundantes, ocurre en aproximadamente el 12 por ciento de las personas hospitalizadas con cirrosis y ascitis, según un estudio de julio de 2014 en "Alimentaria Farmacología y Terapéutica". El dolor abdominal, los vómitos y la fiebre son otros síntomas de esta afección potencialmente mortal..

    Taburetes pálidos o aceitosos

    Las heces pálidas de color arcilla son un síntoma de daño hepático extenso, ya sea durante la hepatitis C aguda o la hepatitis C crónica con cirrosis. Este síntoma se desarrolla cuando el hígado dañado no puede transferir la bilirrubina, una sustancia amarilla producida por la degradación natural de los glóbulos rojos, de la sangre a las heces, una vía principal para su eliminación del cuerpo. La bilirrubina es en gran parte responsable del color marrón de las heces, por lo que una cantidad reducida conduce a heces de color más claro.

    Las personas con heces pálidas con frecuencia también tienen ictericia: coloración amarillenta de la piel y los ojos. Además, la orina oscura es común ya que la bilirrubina sale del cuerpo a través de esta ruta alternativa. El daño hepático grave también puede causar heces aceitosas y de mal olor debido a la reducción de la producción de bilis. La bilis es producida por el hígado y pasa a través de la vesícula biliar hacia los intestinos, donde ayuda en la descomposición y absorción de la grasa. La bilis insuficiente hace que las grasas permanezcan en las heces..

    Taburetes con sangre o similares a alquitrán

    El daño hepático grave puede llevar a sangrado dentro del tracto digestivo. Si se produce sangrado en la primera parte del intestino delgado, en el estómago o más, la sangre se oscurece a medida que viaja a través del tracto digestivo, lo que hace que las heces aparezcan negras y con aspecto de alquitrán. Vómitos de sangre pueden acompañar este sangrado del tracto digestivo superior. Si se produce sangrado en el resto de los intestinos o el recto, la sangre en las heces generalmente retiene su color rojo.

    Con la cirrosis, el sangrado suele ocurrir por el agrandamiento de los vasos sanguíneos en el esófago, el tubo que se encuentra entre la garganta y el estómago, o los intestinos. Se desarrollan porque el tejido cicatricial bloquea el flujo de sangre a través del hígado, lo que hace que retroceda y potencialmente rompa estos vasos. El daño hepático grave también reduce la cantidad de plaquetas y proteínas llamadas factores de coagulación, que son necesarios para que la sangre se coagule. Esto puede provocar un sangrado de los vasos sanguíneos normales en cualquier lugar desde la boca hasta el final del tracto digestivo..

    Precauciones de transmisión

    La hepatitis C no solo causa síntomas en las heces, sino que el virus puede encontrarse en las heces. Un estudio publicado en septiembre de 2000 en "Journal of Clinical Microbiology" detectó grandes cantidades de virus en muestras de heces de 4 de 6 personas con hepatitis C crónica. Los investigadores reconocieron que no sabían si el virus estaba en una forma que fue capaz de infectar a otra persona, y no se han reportado casos de hepatitis C transmitida de una persona a otra a través de las heces. Sin embargo, evitar el contacto con las heces de cualquier persona infectada con el virus de la hepatitis C es una precaución de seguridad razonable. Esto puede ser particularmente importante si las heces son sanguinolentas o parecidas al alquitrán, ya que el virus se transmite por contacto con la sangre..

    Advertencias

    Si ocurre diarrea, mantenga su ingesta de líquidos y hable con su médico acerca de las modificaciones de la dieta o los medicamentos que puedan ayudarlo. No tome ningún medicamento antidiarreico de venta libre a menos que esté aprobado por su médico. Busque atención médica de urgencia si tiene signos de deshidratación, como disminución de la micción, mareos o desmayos, o si tiene fiebre, náuseas, vómitos, dolor abdominal o ictericia. Comuníquese con su médico si nota heces pálidas o aceitosas, y busque atención médica de inmediato si ve sangre en sus heces o vómitos, o si sus heces tienen aspecto de alquitrán.

    Asesor médico: Tina St. John, M.D.