Síntomas del pulgar del gatillo
El pulgar del gatillo, también llamado tenosinovitis estenosante, es causado por un problema con el tendón flexor, que dobla el pulgar, y el túnel a través del cual se mueve. El túnel está formado por una serie de anillos, o poleas, que mantienen el tendón cerca del hueso. Cuando se desarrolla el pulgar del gatillo, la polea más cercana a la palma de la mano se hincha y se contrae. El tendón no puede deslizarse suavemente a través del túnel, y la fricción causa irritación y la formación de un nódulo en el tendón, lo que dificulta aún más el movimiento a través del túnel. El pulgar eventualmente se atasca en una posición flexionada.
Una mujer está dando un pulgar hacia arriba al lado de su médico. (Imagen: megaflopp / iStock / Getty Images)Dolor
El dolor del pulgar del gatillo se siente en la base de la palma de la mano y generalmente es peor cuando se despierta por la mañana o después de períodos de inactividad. El área en la base de la palma puede ser sensible. La rigidez es común en la mañana; El dedo puede volverse más flexible y más fácil de mover a medida que avanza el día. El dolor se intensifica cuando el tendón inflamado intenta pasar a través de la vaina constreñida, y puede sentir una sensación de estallido. A medida que se intensifica la captura, puede parecer que el dedo se disloca cada vez que el tendón pasa por el túnel, explica la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Las personas con pulgar en gatillo pueden mantener el pulgar doblado o flexionado para reducir el dolor. Las inyecciones de cortisona para reducir la hinchazón seguida de un refuerzo para descansar el tendón y mantener la hinchazón hacia abajo pueden ayudar temporalmente, pero el problema probablemente se repita, según la Universidad de la Mano.
Síntomas de la piel
El pulgar del gatillo puede causar una hinchazón que puede ser sensible al tacto en la base del pulgar; También se puede sentir un nódulo o bulto pequeño a lo largo del tendón. El nódulo se forma en el tendón porque la presión constante del tendón roza contra la vaina o el túnel que es demasiado pequeño.
Haciendo clic y pegando
Un síntoma distintivo del pulgar con gatillo es un sonido de clic al extender el pulgar desde una posición doblada. El clic es causado por el tendón que se mueve más allá del nódulo; Puedes sentirlo tan bien como escucharlo. El pulgar se puede pegar a medida que pasa a través de la polea, luego se endereza repentinamente, o se desbloquea, a medida que el tendón pasa por el nódulo. Eventualmente, el pulgar se traba en la posición del gatillo. La liberación quirúrgica es necesaria una vez que el pulgar está atascado en la posición doblada.
Síntomas infantiles
El pulgar del gatillo ocurre ocasionalmente como un defecto congénito al nacer, pero generalmente no se diagnostica hasta los 3 meses, ya que los bebés mantienen sus pulgares en una posición flexionada normalmente. Aproximadamente el 30 por ciento de los casos en infantes se resuelven solos, según Adrian Flatt, M.D., de la Universidad de Baylor; El resto necesita intervención quirúrgica a los 3 años..
