¿Cuáles son los problemas después de una fusión espinal de C-5 y C-6?
Según el Instituto de Neurocirugía y Neuroresearch de Chicago, los segmentos cervicales fusionados con mayor frecuencia son C5 y C6, y la discectomía es la razón más común para esta cirugía. Generalmente, las vértebras cervicales se acercan desde la superficie anterior, y después de la discectomía se realiza una fusión anterior. La cirugía generalmente requiere injertar material óseo en el espacio del disco y luego usar herramientas metálicas para estabilizar los huesos y fomentar la fusión. Esta es una cirugía delicada y no sin problemas potenciales..
Médico y paciente mirando una radiografía de la columna vertebral (Imagen: Alexander Raths / iStock / Getty Images)Problemas de fusión
El objetivo de la fusión de la columna cervical es estabilizar las vértebras para que puedan crecer juntas con el tiempo, de modo que ya no se muevan entre sí. Se fomenta la fusión injertando el hueso desde la cadera del paciente hasta el espacio intervertebral. Además, se puede utilizar material donante o hueso artificial. Sin embargo, por razones desconocidas la fusión a veces falla. Un artículo de 2009 en la revista "Radiología aplicada" afirma que este es un problema importante con la cirugía de fusión, especialmente en pacientes mayores y en aquellos que fuman. La no fusión da como resultado una pseudoartrosis, donde las vértebras permanecen como dos huesos separados. En una circunstancia similar, los huesos se fusionan pero colocan cargas mecánicas en las vértebras por encima y por debajo de la fusión. El resultado puede ser la patología del disco y la artritis en estos segmentos. Este problema ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de los casos, según la revista.
Problemas de hardware
Esto puede resultar en una pseudoartrosis que puede requerir otra cirugía para reparar o reemplazar el hardware. En el artículo de la revista de 2009 en "Radiología aplicada", los médicos informan que los accesorios metálicos también pueden irritar los tejidos adyacentes, lo que provoca la formación de cavidades, llagas por presión y dolor. Además, el hueso alrededor del hardware puede erosionarse o reabsorberse. El resultado es un debilitamiento del hueso vertebral que puede hacer que el hueso se fracture, por lo que se necesita otra cirugía para extraer el hardware. El hardware también puede causar daño neurológico. Esto ocurre cuando parte del hardware se rompe o se desliza y luego choca contra la médula espinal o las raíces de la columna. El resultado puede ser una pérdida motora o sensorial que puede manifestarse como dolor, debilidad, falta de sensibilidad al tacto y problemas intestinales o vesicales..
Otros problemas
MedlinePlus, un servicio de los Institutos Nacionales de la Salud, afirma que otros problemas pueden estar asociados con la cirugía de fusión cervical, como una infección en el hueso vertebral o en el área operada. Sin embargo, estas infecciones suelen ser tratadas con éxito con antibióticos. Otro problema es que los huesos por encima y por debajo de las vértebras que se fusionaron pueden causar dolor. Otros problemas como los coágulos de sangre y la trombosis venosa profunda pueden ser dolorosos y mortales si migran al cerebro o los pulmones. Además, esta y cualquier cirugía puede provocar sangrado y una embolia pulmonar..
