Cómo reconstruir los músculos de la pantorrilla después de una ruptura de Aquiles

El tendón de Aquiles conecta el músculo de la pantorrilla, que consta de los músculos gastrocnemio y sóleo, al hueso del talón en el pie. Esta conexión del tendón permite que los músculos de la pantorrilla muevan el pie tanto en la flexión plantar (hacia abajo) como en la flexión dorsi (hacia arriba) y es vital para correr, saltar y otras actividades. El tendón está formado por hebras de fibras de colágeno entretejidas. Cuando el tendón se rompe, estas hebras se pueden desprender del músculo de la pantorrilla. La cirugía generalmente se realiza para volver a colocar el tendón. El tiempo de recuperación puede durar seis meses o más, y es importante seguir las pautas correctas para rehabilitar el tendón y reconstruir el músculo de la pantorrilla. Siempre consulte con su médico antes de comenzar cualquier nuevo protocolo para una ruptura del tendón de Aquiles.

Músculos de la pantorrilla de un hombre mientras sube las escaleras. (Imagen: Guasor / iStock / Getty Images)

Opciones de tratamiento inicial

La mayoría de los pacientes que tienen una ruptura del tendón de Aquiles se someten a cirugía. Las posibilidades de volver a la fuerza completa son buenas y hay menos de cinco por ciento de probabilidades de volver a lesionarse. Después de la cirugía, estará en muletas y en un molde duro durante dos a cuatro semanas. Es importante tratar de mantener el pie elevado sobre el corazón tanto como sea posible para reducir la hinchazón. No debe haber peso sobre el pie lesionado, ya que esto podría causar una nueva lesión al inicio del proceso de recuperación..

Rehabilitacion inicial del movimiento

Una vez que el yeso está apagado, los ejercicios básicos de rango de movimiento pueden iniciar el proceso de rehabilitación. (Imagen: Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)

Después de que se desprenda el yeso, estará en una bota y podrá comenzar las etapas iniciales de rehabilitación para el tendón lesionado y el músculo de la pantorrilla. Puede comenzar a cargar peso en el pie lesionado siempre que esté en una bota para caminar, y pueden comenzar los ejercicios de rango de movimiento inicial. Debes realizar flexión-extensión de tobillo y círculos de tobillo durante 20 repeticiones cada uno, tres veces al día. Puede producirse hinchazón, y aún debe tratar de mantener el pie elevado sobre el corazón tanto como sea posible.

Ejercicios de fuerza inicial

Después de dos meses, puede comenzar con los ejercicios iniciales de fortalecimiento de la fuerza. (Imagen: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images)

Aproximadamente de ocho a 12 semanas después de la cirugía, puede comenzar con ejercicios básicos de fuerza para el tobillo lesionado. Debe permanecer en una bota para caminar y también continuar elevando la pierna siempre que sea posible para reducir la hinchazón. Para este período de fortalecimiento inicial, use una banda elástica ligera alrededor del tobillo. Usando la banda para la resistencia a la luz, practique la flexión plantar (dedos apuntando hacia abajo); flexión dorsi (dedos apuntando hacia arriba); inversión del tobillo (girando hacia adentro); y eversión del tobillo (rotación hacia afuera). Treinta repeticiones de cada una una vez al día es la cantidad recomendada. Siempre consulte con su fisioterapeuta o médico antes de comenzar los ejercicios de fuerza después de la cirugía.

Construyendo el músculo de la pantorrilla de nuevo al 100 por ciento

Espere entre ocho meses y un año para recuperarse por completo y realizar nuevamente actividades de alto impacto. (Imagen: Pixland / Pixland / Getty Images)

A partir de las 12 semanas, es posible que pueda comenzar a caminar sin ayuda (siempre obtenga la autorización de su médico antes de tiempo). Debes continuar con los ejercicios con la banda elástica y puedes progresar hacia una mayor resistencia. También puede comenzar ejercicios más complejos, como estiramientos de pantorrillas, aumentos de pantorrillas y equilibrio de una sola pierna. Para los aumentos de pantorrillas, comience durante los primeros dos meses usando ambas piernas simultáneamente, realizando el ejercicio cada dos días. Después de dos o tres semanas, comience los aumentos de pantorrillas en dos pies mientras baja solo en el pie lesionado, 10 repeticiones cada dos días. Finalmente, dentro de los seis meses posteriores a la operación, debe avanzar para realizar elevaciones de pantorrillas solo en el pie lesionado. Espere volver al ejercicio ligero aproximadamente entre seis y ocho meses después de la operación y la actividad deportiva completa entre los ocho y los 12 meses después de la operación..