Cómo calcular la alimentación por sonda para la enfermería
Algunas afecciones médicas impiden que las personas consuman suficientes calorías para cumplir con los requisitos diarios recomendados. Otras afecciones médicas requieren un alto número de calorías diarias que un paciente no puede obtener a través de la ingesta oral. Existen muchos tipos diferentes de fórmulas para la alimentación por sonda, pero el cálculo de la cantidad de calorías que necesita un paciente puede ayudar a una persona a comprender qué cantidad de fórmula debe obtener a través de la alimentación por sonda. Una vez que una persona comprende la cantidad de fórmula que obtiene en 24 horas, puede calcular la tasa de alimentación..
Calcular las necesidades de energía
Paso 1
Pesar al paciente. Registre el peso del paciente en libras. Convertir el peso del paciente en libras en kilogramos. Para hacer esto, divida el peso del paciente en libras por 2.2 libras / kg. Por ejemplo, un paciente que pesa 110 libras. pesará 110 / 2.2 lbs / kg = 50 kg.
Paso 2
Medir la altura de la persona en pulgadas..
Paso 3
Calcule la cantidad diaria requerida de calorías de la persona utilizando la fórmula de Harris-Benedict. Primero calcule la tasa metabólica basal de la persona, o BMR. Para ejemplos con mujeres, 655 + (4.35 x peso en libras) + (4.7 x altura en pulgadas) - (4.7 x edad en años). Para ejemplos con hombres, 66 + (6.23 x peso en libras) + (12.7 x altura en pulgadas) - (6.8 x edad en años).
Etapa 4
Multiplique el BMR del paciente por el factor de actividad apropiado utilizando el Método Harris-Benedict para determinar la cantidad total de calorías diarias necesarias para mantener el peso actual. Por ejemplo: Sedentario: BMR x 1.2; actividad ligera: BMR x 1.375; Actividad moderada: BMR x 1.55; muy activo: BMR x 1.725.
Paso 5
Calcular la tasa de alimentación de los tubos. La mayoría de las fórmulas proporcionan 1 kcal / ml o 2 kcal / ml. La mayoría de las fórmulas vienen en latas de 250 ml. Si una persona requiere 1,500 kcal de los alimentos por tubo, necesitará 4 latas o 1,000 ml de una fórmula de 2,0 kcal / ml. Para determinar la velocidad, divida el volumen total de alimentación por sonda en 24 horas. La tasa sería de 42 ml / hr. Algunas personas pueden infundir el volumen total durante un período de tiempo más corto. Si la persona quisiera infundir el volumen durante 8 horas, la tasa sería de 125 ml / h.
Calcular los requisitos de agua
Paso 1
Calcular las necesidades de agua adicionales. Esto se puede calcular multiplicando el peso del paciente en kilogramos por 35 ml / kg. Por ejemplo, 50 kg x 35 ml / kg = 1,750 ml de fluido.
Paso 2
Calcular las necesidades de agua adicionales. Las personas que reciben alimentación por sonda requieren agua adicional para evitar la deshidratación. Determine la cantidad de agua libre que proporciona la fórmula. Esta información se puede encontrar en la fórmula o contactando a un dietista. Por ejemplo, a una mujer que pesa 50 kg se le han recetado alimentos por sonda de fuerza completa a una velocidad de 55 ml / hora y requiere 1,800 ml de agua. De acuerdo con la etiqueta en la alimentación del tubo hay un 82 por ciento de agua libre.
Paso 3
Múltiple el porcentaje de contenido de agua libre por el volumen de fórmula de alimentación por sonda que se administrará cada 24 horas. Por ejemplo, 55mL / hr x 24 horas x .82 = 1082 mL de agua libre que proporciona la fórmula.
Etapa 4
Reste el agua gratis suministrada por la fórmula del requerimiento total de agua libre calculada. Esto equivale al volumen restante de agua libre. Por ejemplo, 1,800 ml de líquido - 1,082 ml de agua libre = 718 ml.
Paso 5
Divida el volumen restante de agua libre por 3 o 4 bolos por día. Por ejemplo, 718 mL / 3 = 3 bolos de 239 mL de líquido..
Cosas que necesitarás
Escala
Cinta métrica
Bolígrafo
Papel
Calculadora
Propina
Dependiendo de la condición médica de una persona, las necesidades diarias de calorías y líquidos pueden ser mayores o menores que los requisitos diarios recomendados.
Advertencia
Siempre consulte al médico o la enfermera para determinar si la tasa de alimentación es correcta para la condición de la persona. Para minimizar las molestias estomacales, la mayoría de las alimentaciones por sonda se inician lentamente y aumentan gradualmente con el tiempo..
