Cómo fortalecer los ligamentos del tobillo
La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos afirma que aproximadamente 25,000 personas, atletas y no deportistas, sufren un esguince de tobillo todos los días. Desafortunadamente, muchos no reciben tratamiento o se autogestionan, lo que puede provocar dolor recurrente, rigidez e inestabilidad. El correcto diagnóstico y tratamiento inmediatos son esenciales para la correcta curación y fortalecimiento de los ligamentos dañados.
Una niña sentada en el suelo con un dolor en el tobillo. (Imagen: ampak / iStock / Getty Images)Clasificación de lesiones de tobillo y síntomas
Típicamente, los esguinces de tobillo se clasifican como grado I, II o III. Un esguince de grado I es un estiramiento del ligamento sin rasgarse. Se considera que un esguince de grado II tiene un desgarro parcial del ligamento y cierta inestabilidad. Un esguince de grado III se considera un desgarro completo del ligamento o los ligamentos, con inestabilidad.
Inmediatamente después de la lesión y dependiendo de la gravedad, el tobillo será doloroso, tendrá una función y movilidad disminuidas, y puede producirse hinchazón y moretones localizados o decoloración debido al sangrado y la fuga de los tejidos dañados. Para evitar el dolor recurrente, la rigidez articular, la laxitud crónica y la nueva lesión, es esencial realizar una evaluación diagnóstica adecuada por parte de un médico, fisioterapeuta o entrenador físico para determinar el alcance de la lesión y ponerlo en camino hacia la recuperación..
Fortalecimiento de los ligamentos del tobillo
La base para fortalecer los ligamentos del tobillo comienza inmediatamente después de la lesión. ARROZ: reposo, hielo, compresión y elevación: desempeña un papel importante en la capacidad de volver a entrenar y fortalecer los ligamentos del tobillo. El control y la limitación de la cantidad de hinchamiento con hielo, la compresión y la elevación pueden acelerar el proceso de curación. La hinchazón y la inflamación son los factores limitantes clave para recuperar la movilidad y la función. El descanso del tobillo limita el daño adicional y puede incluir un período de inmovilización o protección con un refuerzo estabilizador. Debe evitarse la inmovilización completa con un yeso, ya que el tejido de colágeno no se curará correctamente.
Después de la etapa inflamatoria inicial de 24 a 48 horas, durante la cual las aplicaciones de RICE deben repetirse cada tres a cuatro horas, pueden comenzar los movimientos tempranos sin dolor. El Dr. Kevin Stone, MD, cirujano ortopédico de la Clínica Stone en San Francisco, afirma que "la estimulación de la formación de colágeno nuevo en las líneas del estrés máximo es fundamental para lograr un fuerte ligamento curado". Movimientos activos como señalar los dedos de los pies (flexión plantar) ) y luego jalándolos hacia arriba lo más que pueda (dorsiflexión) puede comenzar la estimulación temprana del ligamento después de la lesión.
Entrenamiento Propioceptivo
Cada ligamento tiene millones de terminaciones nerviosas que se ejecutan a través de las fibras de colágeno. Estos nervios se llaman propioceptores. Los propioceptores traducen la información al cerebro sobre la posición real y el movimiento de la articulación en el espacio. Los receptores nerviosos pierden esa capacidad con una lesión. Es absolutamente necesario volver a entrenar y reformular la capacidad de enviar mensajes al cerebro, o corre el riesgo de sufrir lesiones e inestabilidad..
El ejercicio más simple que ayudará a estimular los receptores y fortalecer el ligamento es pararse sobre ambos pies, luego transferir lentamente su peso sobre el pie lesionado y levantar el pie no lesionado del suelo e intentar mantener el equilibrio. Inicialmente notará y sentirá que su pie se mueve de lado a lado para mantener el equilibrio. A medida que vayas mejorando esto será más fácil. Una vez que haya dominado este ejercicio, inténtelo con los ojos cerrados, luego sobre un soporte inestable como una almohada. La progresión a través de estas etapas del ejercicio es mejor monitoreada por un terapeuta.
Ejercicios funcionales y retorno al deporte.
El siguiente paso para fortalecer los ligamentos es comenzar con ejercicios funcionales que pongan el tobillo y el pie a través de los movimientos que hacemos todos los días. Las sentadillas parciales en las rodillas, los aumentos de los talones y las escaleras y los escalones son ejercicios y movimientos que hacemos repetidamente. El movimiento adecuado, la flexibilidad y el rango de movimiento y la función son necesarios para realizar estas tareas y movimientos..
El paso final para fortalecer los ligamentos es el ejercicio deportivo específico protegido. Volver a su actividad demasiado pronto solo llevará a una nueva lesión, inestabilidad crónica y dolor recurrente. Dependiendo de la gravedad de la lesión, un ligamento puede tardar varias semanas en curarse adecuadamente, por lo que se requiere una nueva capacitación progresiva de los ligamentos a lo largo de las líneas del estrés máximo, como lo explica el Dr. Stone, para limitar la nueva lesión, la inestabilidad crónica, el dolor y la formación un fuerte ligamento curado.
El fortalecimiento de los ligamentos del tobillo después de una lesión comienza inmediatamente con las aplicaciones de RICE. Siga eso con un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados que incluyan ejercicios de rango de movimiento precoz, ejercicios de equilibrio progresivo o propioceptivos, fortalecimiento de los músculos y tendones circundantes y un retorno progresivo al deporte o la actividad con una abrazadera o cinta protectora..
