Fosfatasa alcalina en niños pequeños
La fosfatasa alcalina es una enzima necesaria para el metabolismo normal del fosfato que se encuentra en varios tejidos diferentes de su cuerpo. Los niveles circulantes en la sangre de la enzima cambian con la edad y también con una variedad de afecciones médicas. Comprender la importancia del nivel de fosfatasa alcalina de su niño requiere conocer los valores normales esperados además de cualquier signo o síntoma presente.
Los niveles de fosfatasa alcalina varían con la edad y el estado de salud. (Imagen: Ryan McVay / DigitalVision / Getty Images)Los niveles normales de fosfatasa alcalina
Los sitios importantes del tejido que contienen fosfatasa alcalina incluyen el hígado, el hueso, el intestino, el riñón y la placenta, y el hueso y el hígado tienen las concentraciones más altas de la enzima. Los niveles en sangre de fosfatasa alcalina miden la suma de enzimas de todos estos sitios, que varían predeciblemente con la edad. Los adolescentes en crecimiento tienen los niveles normales más altos debido al crecimiento óseo activo, con niveles de bebés y niños pequeños más altos que los de los adultos por la misma razón. Aunque los rangos normales pueden variar un poco entre los diferentes laboratorios, la mayoría de los niños de 1 año a 3 años tienen niveles de fosfatasa alcalina de 70 a 250 U / L, según "Casos en patología química". Las diferentes fuentes de tejido de la fosfatasa alcalina producen una forma molecular ligeramente diferente de la enzima, llamada isoenzima, que también se puede medir para ayudar a determinar la causa de un cambio en los niveles sanguíneos.
Fosfatasa alcalina elevada y enfermedad
La fosfatasa alcalina aumenta los niveles en la sangre cuando una enfermedad afecta a cualquiera de los tejidos que contienen la enzima. En los niños pequeños, las enfermedades hepáticas como la hepatitis, la obstrucción del conducto biliar y los tumores provocarán niveles elevados de enzimas, al igual que los trastornos óseos, como la enfermedad metabólica ósea, las fracturas curativas, los tumores óseos y la deficiencia de vitamina D. Los períodos de crecimiento más rápido, así como algunos medicamentos, también pueden conducir a aumentos temporales en la fosfatasa alcalina. Un profesional de la salud deberá considerar el historial médico, los síntomas, el examen físico y los resultados de los exámenes adicionales realizados para ayudar a determinar la causa específica de un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina..
Aumentos benignos en la fosfatasa alcalina
Una elevación a corto plazo de la fosfatasa alcalina, llamada hiperfosfatasemia transitoria o THP, puede ocurrir en 1 a 5 por ciento de los niños pequeños, como se informó en UpToDate.com en abril de 2010. La THP generalmente aparece en niños por lo demás sanos menores de 5 años de edad, que no tengan signos de hueso, hígado u otra enfermedad significativa. Los niveles de fosfatasa alcalina de estos niños vuelven a la normalidad en varias semanas o meses, sin ningún tratamiento ni efectos a largo plazo para la salud. Además, el aumento regular de los niveles de fosfatasa alcalina puede afectar a ciertas familias sin indicar la presencia de ninguna enfermedad, un hallazgo conocido como hiperfosfatasia benigna familiar..
Niveles bajos de fosfatasa alcalina
Los niveles de fosfatasa alcalina levemente disminuidos se pueden ver con la deficiencia de zinc o la desnutrición. Se producen niveles muy bajos de fosfatasa alcalina en un raro trastorno genético llamado hipofosfatasia, que interfiere con el metabolismo normal del fosfato. Este trastorno es más grave cuando se encuentra en bebés menores de 6 meses de edad, lo que provoca un retraso en el desarrollo, niveles altos de calcio, deformidades óseas y, a menudo, la muerte. La hipofosfatasia tiende a ser menos severa en niños mayores, pero aún resulta en un crecimiento deficiente, deformidades óseas y fracturas. No se dispone de tratamiento curativo para este trastorno genético, pero la medicación, la terapia de reemplazo con fosfatasa alcalina y la cirugía a veces pueden ayudar a controlar el curso de la enfermedad..
