¿El jugo de toronja mejora el tramadol?
La toronja puede cambiar la forma en que su cuerpo metaboliza muchos medicamentos. Debido a este efecto, puede tener más efectos secundarios de lo habitual si toma medicamentos con toronja. Si bien este efecto no ocurre con todos los medicamentos, podría ocurrir con el tramadol, aunque las inserciones de medicamentos para el medicamento no mencionan esto como una posible reacción. Pregúntele a su médico acerca de los posibles efectos de tomar jugo de toronja o comer cualquier otro producto de toronja mientras toma tramadol..
Pregúntele a su médico si debe evitar la toronja al tomar tramadol. (Imagen: John Foxx / Stockbyte / Getty Images)Causas
Los compuestos que causan problemas con el metabolismo de las drogas parecen ser las furanocumarinas, que se encuentran principalmente en la carne del pomelo, pero también en el saco, la cáscara y las semillas. Estos compuestos inhiben el sistema del citocromo P450 3A4 intestinal, que desempeña un papel esencial en el metabolismo de primer paso de los fármacos a medida que pasan por el hígado y el intestino. En el metabolismo de primer paso, la potencia de un fármaco se reduce en el hígado. Los productos de pomelo inactivan el sistema, de modo que una mayor parte de la parte activa del medicamento pasa a los intestinos para su absorción. Tramadol experimenta metabolismo de primer paso; tomar tramadol con inhibidores de CYP3A4 puede reducir el aclaramiento metabólico del medicamento, según Drugs.com.
Efectos
El consumo de productos de toronja inhibe el citocromo P450 3A4 a partir de los 30 minutos posteriores a la ingestión y dura entre 24 y 72 horas, informa la farmacéutica Amy Stump en la edición de agosto de 2006 del "American Family Physician". La toronja puede aumentar la concentración de citocromo P450 3A4 hasta en un 47 por ciento. Debido a que más medicamento pasa al torrente sanguíneo, los efectos secundarios se intensifican.
Peligros
El tramadol, un fármaco similar a los opiáceos, reduce el dolor. Los efectos secundarios incluyen sedación, mareos, confusión, náuseas, vómitos, convulsiones, alucinaciones, vértigo y taquicardia. Si estos efectos se intensifican, pueden provocar síntomas de sobredosis, como convulsiones, dificultades respiratorias, ritmo cardíaco lento, músculos flácidos, sedación extrema o colapso circulatorio.
Consideraciones
Los medicamentos más afectados por la toronja son aquellos que no solo experimentan el metabolismo de primer paso, sino también aquellos que tienen una biodisponibilidad baja y aquellos que tienen un rango terapéutico estrecho. Si un medicamento tiene un rango terapéutico estrecho, incluso un pequeño aumento en la cantidad absorbida puede causar problemas. El tramadol tiene una alta biodisponibilidad, entre el 70 y el 90 por ciento, según Margarete Fischer, M.D., del Instituto Alemán de Farmacología Clínica de Bosch. Ella agrega que los inhibidores del metabolismo de las drogas podrían afectar el metabolismo del tramadol. La apuesta más segura es preguntarle a su médico si debe evitar los productos de toronja..
